Termen "fettnekros" betyder fokal nekros av fettvävnad på grund av inverkan av olika faktorer. Fettnekros förekommer i bukspottkörteln, i den retroperitoneala fettvävnaden, bland fettet i omentum, mesenteriet, i fettvävnaden i mediastinum, i epikardiella fettet, i fettlagret under parietal pleura, i den subkutana fettvävnaden och i benmärgen.
Den anatomiska strukturen hos hängena i sigmoid tjocktarmen antyder deras volvulus och utveckling av inflammation och nekros. Orsaken till suspension volvulus kan löda dem till parietal bukhinnan eller andra organ. Många undersökningar av äldre personer som lider av förstoppning har lett till slutsatsen att deras sigmoidkolon är förstorad i storlek och därför pressas feta hängen mot den främre bukväggen.
Musklerna i den främre bukväggen, på grund av hypotrofiska förändringar, har bråck på de mest sårbara platserna, feta suspensioner av den fria kanten av sigmoid tjocktarmen faller in i fördjupningen eller fossa av parietal bukhinnan, blir inflammerad och fastlödd till den. Därefter kan nekros utvecklas.
Det finns flera typer av fettnekros
· Enzymatisk fettnekros är en konsekvens av akut pankreatit och skador på bukspottkörteln, bildas när pankreasenzymer lämnar kanalerna in i omgivande vävnader. Pankreaslipas bryter ner triglycerider i fettceller till glycerol och fettsyror, som i sin tur interagerar med plasmakalciumjoner för att bilda kalciumtvål. Vita, täta plack och knölar uppträder i fettvävnaden. Om lipas kommer in i blodomloppet kan fettnekros upptäckas i många delar av kroppen.
· Icke-enzymatisk fettnekros diagnostiserats i bröstkörteln, subkutan fettvävnad och i bukhålan kallas det traumatisk fettnekros. Det orsakar en ökning av antalet makrofager med skummande cytoplasma, neutrofiler och lymfocyter. Processen för bildandet av bindväv (fibros) kan förekomma, ofta misstas för bildandet av en tumör.
Det är känt att fettnekros inte omvandlas till en elakartad tumör, utan kan simulera den. Fettnekros av bröstkörteln uppstår som ett resultat av trauma, som ett resultat av vilka små kärl skadas, blodtillförseln går förlorad. Denna patologi kan uppstå under strålbehandling, med snabb viktminskning.
Sjukdomen kan fortgå smärtfritt eller med smärtkänsla vid palpation. Det kännetecknas av en ökning av lymfkörtlarna och bildandet av gropar på huden. Behandlingen består i att ta bort fokus på fettnekros genom sektoriell resektion.
Inflammatorisk sjukdom eller nekros av den subkutana fettvävnaden förekommer främst hos nyfödda.
Orsakerna har hittills inte klarlagts. Den huvudsakliga lokaliseringen av patologin observeras på skinkor, lår, rygg, överarmar och ansikte. Bildandet av denna process föregås av en tät svullnad av huden. Nekros i detta fall kan vara fokal eller utbredd. Det bestäms av närvaron av smärtsamma noder av hudfärg eller rödaktig med lila nyans och oregelbunden form.
På platserna för lesioner kan godtycklig neutralisering av patologiska fenomen inträffa, från vilka inga spår kvarstår. Om det bildas kalciumsalter i området som drabbats av nekros, kommer vätskeinnehållet ut, och då kan små ärr bildas. I sällsynta fall är följande symtom möjliga: blodtryckssänkning, utmattning, kräkningar och feber.
Analyser visar en ökning av koncentrationen av kalcium i blodplasman och en onormalt förhöjd nivå av lipider. Fettnekros hos barn utvecklas som ett resultat av födelsetrauma, asfyxi, påverkan av låga temperaturer eller en minskning av kärnkroppstemperaturen. I studien är histologiska förändringar mycket viktiga, uttryckta genom förtjockning av fibrösa septa, avsättning av kristaller inuti fettceller och granulomatösa cellinfiltrat.
Sjukdomen är spontan, så behandling krävs inte, det är inte tillrådligt att aspirera med en nål från fluktuerande hudelement, detta kan orsaka infektion, och då är oförutsedda komplikationer möjliga. Det finns även spridd fettvävnadsnekros, där fettvävnaden runt lederna blir nekrotisk.
I det här fallet stiger kroppstemperaturen alltid, artrit utvecklas och lederna förstörs. Disseminerad nekros av fettvävnad uppstår också från det faktum att pankreasenzymer kommer in i blodet eller lymfan. Dödsfrekvensen i denna typ av fettvävnadsnekros är mycket hög, du bör alltid komma ihåg att du bör rapportera eventuella symtom på dålig hälsa till din läkare. Endast snabb medicinsk vård bidrar till att bevara hälsan.