Dyshidros: orsaker, symtom och behandlingar

Dyshidros: orsaker, symtom och behandlingar

Dyshidros är ett hudtillstånd som kännetecknas av blåsor på sidoytorna av fingrar och tår, såväl som på handflatorna och fotsulorna. Det är frekvent, särskilt på sommaren.

Definition av dyshidros

Dyshidrosis är en form av eksem som kallas vesikulär dermatos i händerna. Dyshidros bör särskiljas från andra former av vesikulo-bullöst eksem i händerna såsom:

  • le pompholyx, motsvarande plötsliga palmoplantar vesikulära och/eller bullösa utslag utan rodnad, vanligtvis följt av avskalning i cirka 2 till 3 veckor och kan återkomma
  • dkroniskt vesikulobulöst eksem utvecklas ofta till sprickbildning och förtjockning av huden
  • la hyperkeratotisk dermatos i händerna, Vanligtvis drabbar män mellan 40 och 60 år bildade av tjocka, kliande fläckar med ibland sprickor i mitten av handflatorna. Det är vanligtvis av flera orsaker, associerar kontaktallergier, irritation och kroniska trauman (DIY, etc.)
  • allvarlig vesikulär skada sekundär till mykos fötter eller händer.

Orsaker till dyshidrose

Lite är känt om orsakerna till dyshidros men det är känt att det är förknippat med andra tillstånd:

  • d mykoser till dermatofyter som t.ex fotsvamp
  • l 'hyperhidros palmoplantar eller ökad svettning i händer och fötter. Likaså är det klassiskt att se dishidros dyka upp på sommaren när värmen ökar.
  • datopi : vi hittar en familje- eller personlig historia av atopi i vissa studier men inte i andra ...
  • l 'metallallergi (nickel, krom, kobolt, etc.), vissa plaster (parafenylendiamin) och Beaume du Pérou finns hos vissa patienter
  • le tobak kan vara en försvårande faktor

Diagnos av dyshidros

Det finns två former av dyshidros:

  • enkel dyshidros, inte åtföljd av rodnad. Det finns bara blåsor på huden
  • dyshidrotiskt eksem, som kombinerar vesikler och rodnad eller till och med fjällning.

I båda fallen är klådan ofta intensiv och den kan föregå eller följa med blåsornas utslag.

Dessa är klara (som "vattenblåsor"), ofta ungefär symmetriska på varje hand och fot, de tenderar att smälta samman, då:

  • eller så torkar de ut och bildar ofta bruna skorpor.
  • eller så spricker de och bildar sipprande sår

Förekomst av dyshidros

Dyshidrosis finns över hela världen men det verkar mer sällsynt i Asien. Det är vanligare hos vuxna än hos barn. Det gäller både män och kvinnor.

Det verkar som att upprepad kontakt med irriterande produkter (rengöringsprodukter etc.) och vatten, samt långvarigt bärande av handskar, är bidragande faktorer till dyshidros. De yrken som riskerar att förvärras av dyshidros är alltså bagare, slaktare, kockar och storkök, men även hälso- och sjukvårdsyrken och mer generellt alla yrken med händerna i vatten eller en varm och fuktig atmosfär. .

Evolution och möjliga komplikationer av dyshidros

Utvecklingen är ofta återkommande, ibland avbruten av årstiderna (återkommande på våren eller sommaren till exempel). Ibland blir dyshidrosvesiklar infekterade: deras innehåll blir vitare (purulent) och de kan orsaka lymfangit, en lymfkörtel i armhålan eller ljumsken ...

Symtom på sjukdomen

Dyshidrosis definieras av uppkomsten av kliande blåsor på händer och fötter. Antingen åtföljs de inte av rodnad, det är enkel dyshidros.

Eller det finns en rodnad eller till och med peeling, vi talar om dishidrotiskt eksem:

  • På fötterna: rodnaden finns oftast på tårna, i fotens ihålighet och på fotens sidoytor
  • På händerna: de är vanligare på fingrarna och på handflatan

Riskfaktorer för dyshidros

Riskfaktorerna för dyshidros är:

  • d mykoser fötter och händer med dermatofyter såsom fotsvamp
  • l 'hyperhidros palmoplantar eller ökad svettning i händer och fötter.
  • d allergier metaller (nickel, krom, kobolt, etc.), vissa plaster (parafenylendiamin) och Beaume du Pérou
  • le tobak vilket kan vara en försvårande faktor upprepad kontakt med irriterande produkter (rengöringsprodukter etc.), vatten eller en varm och fuktig atmosfär och långvarig användning av handskar

 

 

Vår läkares åsikt

Dyshidrosis är ett benignt hudproblem men nämns mycket ofta i samråd på grund av den hårda klåda den orsakar. Patienter blir rädda för återfall och har ofta en tub med kräm redo att användas ...

Vi måste dock frukta den kroniska användningen av topikala kortikosteroider, källor till långvariga komplikationer (särskilt hudatrofi) och beroende. Läkaren måste därför be sina patienter att begränsa de bidragande faktorerna och endast använda topikala kortikosteroider vid kris, bara under några dagar och sedan stoppa dem.

Dr Ludovic Rousseau

 

Förebyggande av dyshidros

Det är svårt att förhindra dyshidros eftersom återfall ibland inträffar även om man respekterar undvikandet av bidragande faktorer:

  • svettbegränsning,
  • kontakt med detergenter (hushållsprodukter…),
  • långvarig kontakt medvatten och ofta handtvätt...

Bland de åtgärder som ska vidtas för att begränsa risken för återfall är:

  • Undvik kontakt med irriterande ämnen och vatten.
  • Undvik kontakt med produkter som du är allergisk mot om läkaren har identifierat en kontaktallergi
  • Sluta röka vilket kan vara en bidragande orsak.
  • Kämpa mot svett i händelse avhyperhidros

Behandlingar för dyshidros

Den lokala behandlingen baseras på kraftfulla topikala kortikosteroider (eftersom huden på händer och fötter är tjock), som t.ex. Avlägsnande, appliceras oftast i krämer, på kvällen med en gradvis minskning av antalet appliceringar

UV-terapi (UVA eller UVB), applicerad lokalt på händer och fötter i en medicinsk miljö, kan minska dishidros och antalet flare-ups

Helioterapi, en kompletterande metod för dyshidros

Helioterapi består i att mycket måttligt (5 minuter per dag) utsätter de drabbade händerna och fötterna för den sjunkande solen, runt kl 17 på sommaren. Det liknar mekanismen för UV-terapi som levereras till läkarmottagningen.

Kommentera uppropet