Dödsfall på grund av covid-19 – Polacker dör av en sjukdom som inte kräver att de dör. Samtal med läkaren

– Polacker är mer rädda för vaccin än covid. Och om inget förändras kommer vi att fortsätta att dö av en sjukdom som inte behöver dö längre – vi pratar med Dr. Maciej Zatoński, en polsk läkare som arbetar i Storbritannien, om kostnaden för att inte vaccinera sig.

1. Mätningar visar att ungefär hälften av polackerna inte tänker vaccinera sig mot covid-19
2. Dr Maciej Zatoński arbetar i Storbritannien. Han säger att det finns mycket mer förtroende för vetenskap, medicin och läkare
3. - Polska patienter verkar förlorade. Ibland ställer de absurda frågor, som om de är hämtade från läroböcker om de värsta konspirationsteorierna från Internets djupaste gropar - säger experten
4. Du kan hitta fler sådana berättelser på TvoiLokonys hemsida

Zuzanna Opolska, MedTvoiLokony: Läkare, som du vet är vaccinationsprofylax vår svaghet. Enligt en rikstäckande undersökning av polacker, Kantarⁱ – bara en fjärdedel av oss har hört talas om vaccinationsschemat för vuxna. Hur som helst, även om vi vet så vaccinerar vi inte – enligt de senaste opinionsmätningarna, 53 procent. av ovaccinerade polacker förklarar att de vill vaccineras mot covid-19. Mycket, lite?

Dr Maciej Zatoński: Pinsamt lite. Det är svårt för mig att förstå varför nästan hälften av polackerna avvisar eller tvivlar på en av de mest effektiva, pålitliga och säkra insatserna inom medicin. Speciellt eftersom Polen är ett land där konsumtionen av droger och kosttillskott är bland de högsta i Europa. För att inte tala om andra sätt som vi skadar vår hälsa på, som dåliga matvanor, tobak och alkohol.

Förhåller sig britterna till vaccination annorlunda?

Smartare – Förtroendet för vetenskap, forskare, läkare och det brittiska hälsosystemet är relativt högt, vilket bäst bevisas av officiella siffror. Bland de äldre och de från de första riskgrupperna står till och med mer än 95 % på spel. befolkning. Dessutom vill de allra flesta vaccinera sig och dyka upp på vaccinationsplatserna i tid. Så enligt min brittiska erfarenhet är kontrasten till vad vi ser vid floden Vistula extremt dramatisk.

År 2020 registrerades 75 tusen jobb i Polen. Ytterligare dödsfall jämfört med genomsnittet för de tre föregående åren, och det är mycket troligt att nästan alla var direkt eller indirekt orsakade av covid-19. För tillfället tar nästa våg av pandemin ut sin rätt och jag förstår verkligen inte varför polacker dör av en sjukdom som man inte behöver dö av idag. Detta visas av siffrorna – under det senaste kvartalet, den högsta toppen av pandemin, sjönk antalet dödsfall till följd av covid-19 i Storbritannien från 1200/1300 per dag till noll dödsfall registrerade den 10 maj. Låt mig påminna er om att vi pratar om ett land med 70 miljoner …

Jag vet att du frivilligt ställer upp på att vaccinera dina patienter på den lokala vaccinationsplatsen. Ser du någon skillnad i attityden hos britterna och polackerna som bor i Storbritannien?

Tyvärr, ja, brittiska patienter kommer på schemalagda datum, är välinformerade och vaccinerar ofta med blottad hand eller arm. Dessutom är de väl insatta i sin medicinska historia, och om de tvivlar på sitt förflutna eller hälsa ställer de rätt frågor.

Å andra sidan verkar polska patienter, och jag har bara att göra med dem som bestämt sig för att vaccinera, gå vilse. Ibland ställer de absurda frågor, som om de hämtats från läroböcker om de värsta konspirationsteorierna från Internets djupaste gropar. I de flesta fall vet de lite om sin hälsohistoria och är obekanta med vaccinationsprofylax. Jag minns bara en person som vaccinerades mot influensa, enligt önskemål från sin arbetsgivare.

Det chockerande är att de oavsett ålder är rädda för vaccinationer. Detta är en stor kontrast till britter som är rädda för covid! Kanske är detta resultatet av de första vågorna av pandemier som hade ett dramatiskt förlopp i Storbritannien och många människor förlorade sina nära och kära.

De allra flesta polacker förklarar sig vara villiga att vaccinera med Pfizer-vaccinet (34,5 %), minst med vaccinet från brittisk-svenska AstraZeneca-koncernen (4,9 %). Är covid-19-vacciner i Storbritannien också uppdelade i sämre och bättre?

Nej, men det finns ingen anledning att tro det heller. Det finns inga bevis för att något vaccin är bättre eller sämre. Det förefaller mig som att huvudproblemet är mediaberättelsen, där ofta ineffektiva försök görs att jämföra resultaten av kliniska prövningar som gjorts med olika preparat, på olika populationer, i olika länder med olika stammar som cirkulerar vid olika tidpunkter.

Du talar om data från studier som bedömer effektiviteten av Pfizer och Moderna till över 90 % och AstraZeneca från 76 %-82 procent beroende på dosintervall?

Ja, sådana jämförelser är helt meningslösa och jag förstår inte vad de är avsedda för. Det är tydligt från befolkningsdata att alla tillgängliga vacciner är lika effektiva för att minska sjukhusinläggningar och dödsfall från covid-19. Det är verkligen ett misstag att förkasta det föreslagna vaccinet, särskilt i en rasande pandemi. Dessutom säger många äldre britter, särskilt patriotiska människor som har erbjudits Pfizer-vaccinet: synd att det inte är vår lokal från Oxford.

Det polacker fruktar är trombotiska incidenter ...

På senare tid har mycket mediabevakning faktiskt ägnats åt mycket sällsynta tromboemboliska komplikationer, men jag vill påpeka att de gäller alla vacciner, inte bara vektorvacciner. Beroende på observationerna talar vi om en storleksordning jämförbar med risken att bli träffad av blixten, alltså ungefär en på miljonen.

Dessutom får vi inte glömma att det när det gäller mRNA-vacciner är något större risk för en anafylaktisk reaktion, vilket också är ett potentiellt livshotande tillstånd. Därför, om en patient har en historia av anafylaktiska reaktioner efter administrering av läkemedel eller vaccinationer, bör han erbjudas ett vektoriserat vaccin. Omvänt, om du har haft en historia av trombos orsakad av heparin eller en sällsynt vaskulär emboli i hjärnan, bör du erbjudas ett mRNA-vaccin.

Därför bör vacciner väljas baserat på patienternas hälsohistoria och potentiella risker, men i alla fall är det säkrare ingripande än att låta människor drabbas av covid-19.

Danmark stoppade vaccinationen med AstraZeneką i april och den 3 maj togs Johnson & Johnson-vaccinet ur bruk. Enligt forskarna kostade ett liknande beslut av den holländska regeringen att tillfälligt avbryta immuniseringen med AstraZeneca i två veckor livet för 13 patienter. Kommer scenariot att upprepa sig?

Väldigt troligt. Jag vill än en gång betona att under en pandemi spelar det ingen roll vilket preparat vi vaccinerar oss med. Det som spelar roll är hur många och hur snabbt de vaccineras. Regeringar i olika länder kan fatta olika beslut av olika anledningar, och det är svårt för mig att förklara. Vi kan dock reflektera över de potentiella direkta och indirekta effekterna av att stoppa vaccinationen.

Låt oss börja med det första – om tillgången på vacciner minskar i en rasande pandemi, saktar processen att vaccinera befolkningen ner, vilket leder till antalet människor som kommer att dö. En annan direkt konsekvens är att beröva oss själva ett alternativ, det vill säga att en patient med anafylaktiska reaktioner i anamnesen inte längre kan erbjudas ett vektorvaccin. När det gäller indirekta effekter är ekot av liknande beslut den oberättigade rädslan hos patienter för den säkraste medicinska interventionen vi känner till idag. Och ju färre som bestämmer sig för att vaccinera sig, desto svårare är det att få befolkningsimmunitet. Det innebär också mer tid för nya mutationer och varianter av viruset. Dessutom, som studier visar, avstår personer som avskräcks från att använda ett vaccin andra vaccinationer, och detta leder till en ökning av sjuklighet och dödsfall från andra infektionssjukdomar.

Mer och mer uppmärksamhet uppmärksammas på nya varianter av coronaviruset, skyddar de vacciner som finns för närvarande oss mot dem?

Det finns tusentals av dessa varianter och mutationer – vi identifierar några av dem, andra kan vi inte, och faktiskt nya skapas varje dag. De flesta av dem har absolut ingen mening, men av någon anledning får en del mer eller mindre medial berömmelse. För tillfället vet vi att covid-19-vacciner inte är idealiska, men de skyddar oss mot både de varianter som cirkulerade för en tid sedan och de som för närvarande dyker upp. Det finns också en god chans att vi blir mer eller mindre resistenta mot framtida varianter efter vaccination.

Vilken roll spelade brittiska läkare i pandemin, många har fått status som "kändisar" i vårt land. I ett land med brist på infektionsläkare har alla blivit experter på covid-19. Vi hörde att lockdown dödar, masker är onödiga, den svenska vägen är den bästa ...

Jag kanske börjar från slutet – Polen och Sverige går inte att jämföra med varandra. Olika demografi, olika befolkningstäthet, olika tillgång till sjukvård, olika mentalitet hos medborgarna. I Storbritannien är det ingen som ifrågasätter bärandet av masker, än mindre legitimiteten av låsningen. Om alla stannade hemma i två veckor och inte hade någon kontakt med andra skulle vi ha övervunnit pandemin inom två veckor. När det gäller läkarnas attityd är det ingen som försöker göra sig till en stjärna. Den överväldigande majoriteten av sjukvårdspersonal går till lokala vaccinationscenter efter sitt frivilliga arbete. De tvingas inte göra det, de uppmanas inte att göra det, och ingen uppmuntrar dem. Det bara händer.

Och hur är efterlevnaden av restriktionerna? I Polen är tunnelbanan mycket aktiv – gym, skönhetssalonger, klubbar …

Sedan början av lockdownen har den brittiska regeringen hjälpt entreprenörer i mycket större skala än i Polen. Ingen ställs inför ett dramatiskt val: illegalt arbete eller svält, illegalt arbete eller konkurs. Pengar betalas ut till personer som tvingas stanna hemma – för närvarande är det 80 procent. deras inkomster. Regeringens avkastning för arbetsgivare kommer att ta bara några dagar innan den dyker upp på arbetsgivarnas konton.

Det här kan intressera dig:

1. Läkare är inte friska. Läkaren berättar oftast vad som är fel på dem
2. Hur effektivt är covid-19-vacciner? [JÄMFÖRELSE]
3. Sköter du om vaccination på Internet? Det är bäst att du inte gör det

Innehållet på webbplatsen medTvoiLokony är avsett att förbättra, inte ersätta, kontakten mellan webbplatsanvändaren och dennes läkare. Webbplatsen är endast avsedd för informations- och utbildningsändamål. Innan du följer specialistkunskapen, särskilt medicinsk rådgivning, som finns på vår webbplats, måste du konsultera en läkare. Administratören bär inga konsekvenser av användningen av informationen på webbplatsen. Behöver du en medicinsk konsultation eller ett e-recept? Gå till halodoctor.pl, där du får onlinehjälp – snabbt, säkert och utan att lämna ditt hem.