Cancer i sigmoid kolon

Sigmoid tjocktarmscancer kan uppstå i alla åldrar. Men i 60% av fallen finns det hos äldre patienter omkring 50 år. I det här fallet drabbas män oftare.

Sigmoid kolon är belägen ovanför ändtarmen på vänster sida av buken. Den har en S-form. Det är på grund av detta som matbolusen, som rör sig genom tarmarna, dröjer sig kvar i detta område längre. Tiden för exponering av livsmedelsprodukter för organslemhinnan ökar. Detta ökar risken för att utveckla cancer.

Vad är sigmoid tjocktarmscancer

Sigmoid tjocktarmscancer är en onkologisk sjukdom. I 95% av fallen är den typ av neoplasm som hittas adenokarcinom. En tumör bildas vanligtvis i det översta lagret av tarmen – slemhinnan.

Enligt statistiken upptäcks oftast denna typ av cancer redan i de sista stadierna. Sjukdomen är svår att märka i de tidiga stadierna, ofta gör den sig inte alls påtaglig. Det är viktigt att vara så uppmärksam som möjligt på alla misstänkta symtom, eftersom i de sista stadierna av sigmoid tjocktarmscancer inte är behandlingsbar. Patienten lindrar bara symtomen.

Mat av dålig kvalitet och ohälsosamt ätbeteende påverkar tarmarna negativt. Ofta orsakar undernäring förstoppning - stagnation av avföring, minskad tarmmotilitet.

Orsaker till sigmoid tjocktarmscancer

Cancer i sigmoid colon provoceras av ett antal orsaker. En kombination av många faktorer kan leda till en sådan sjukdom.

Genetisk predisposition spelar en viktig roll. Om någon av släktingarna redan har haft tarmcancer är sannolikheten att bli sjuk högre. Det finns också en predisposition för bildandet av polyper - godartade formationer. Men med tiden kan de förvandlas till en malign form.

Det provocerar sjukdom och ständiga inflammatoriska processer i tarmarna - kolit, Crohns sjukdom och andra patologier.

Med åldern ökar risken för sigmoid tjocktarmscancer. Men inte år är orsaken, utan en förändring i en persons livsstil: låg rörlighet, fetma, frekvent medicinering.

För alla människor kommer en överdriven passion för cancerframkallande livsmedel, kött och snabba kolhydrater att vara farlig. Cancer orsakas av alkohol och rökning.

Konstant förgiftning av kroppen med sönderfallsprodukter, exponering för toxiner på tarmslemhinnan leder till atypisk tillväxt av epitelet. Det växande epitelet är en signal om att en polyp har börjat bildas. Detta tillstånd anses vara precancerös och utan observation och behandling kan polypen återfödas.

I sigmoid kolon bromsas blodflödet. Detta saktar också ner tillväxten av tumörer, så att de kan utvecklas under lång tid. Peritoneumväggen tillåter inte att märka åtminstone några yttre tecken på tumörtillväxt. Allt detta, plus den frekventa frånvaron av symtom, gör sigmoid tjocktarmscancer svår att diagnostisera.

Stadier av sigmoid tjocktarmscancer

Cancer delas in i stadier beroende på försummelse av sjukdomen. Med varje steg minskar patientens chans att överleva och förlänga livet efter behandling i minst 5 år.

Steg 0. Det kallas också "cancer in situ" - in situ. Detta är det tidigaste stadiet av sjukdomen. Vid denna tidpunkt sker den patologiska processen endast i tarmslemhinnan.

Steg 1. Det finns redan en tumörtillväxt i slemhinnan, men den går inte utöver den. Sannolikheten för att bota i detta skede är mycket hög – i 96 – 99 % av fallen.

Steg 2. Den är uppdelad i två typer beroende på hur tumören växer.

• typ II-A - de drabbade vävnaderna sprids in i tarmens lumen och blockerar den med nästan hälften, överlevnaden är cirka 95%;
• typ II-B - tumören fördjupar sig i vävnaden i väggen i matsmältningskanalen, men metastaserande celler sprids inte, andelen överlevnad i denna typ är lägre.

Steg 3. Det är i detta skede som metastaser kan uppstå. Steg 3 är också indelat i undertyper.

• typ III-A – tumören sprider sig in i tarmens lumen, det finns ingen metastas, men tumören är så voluminös att den täpper till nästan hela tarmens lumen, en positiv prognos noteras för 58 – 60% av patienterna;
• typ III-B – tumören penetrerar tarmväggarna, enstaka metastaser till lymfkörtlarna märks, överlevnaden minskar också – endast 40 – 45 % av fallen.

Steg 4. I det sista skedet sprids metastaser till avlägsna organ och lymfkörtlar. Tumören fördjupar sig samtidigt i vävnaderna i organ som finns i närheten – oftast i levern. Det är svårt att hjälpa patienter i detta skede; endast 8-10% av patienterna kan återhämta sig.

I detta skede finns det också en uppdelning i undertyper, eftersom tumören påverkar olika områden.

• subtyp 4A – tumören växer genom alla lager i tarmen, det finns minst 1 avlägsen metastasering (till exempel till lungorna), medan närliggande organ kanske inte påverkas alls av tumören;
• subtyp 4B – tumören helt eller delvis gror tarmväggen, det finns minst 1 metastasering till avlägsna organ eller flera till lymfkörtlarna, det kan finnas metastaser till närliggande organ eller inte;
• subtyp 4C – tumören har växt genom tarmväggen helt. Det finns metastaser i närliggande organ, tumören kan sprida sig till avlägsna delar av bukhinnan, det kanske inte finns fjärrmetastaser.

Symtom på sigmoid tjocktarmscancer

I de inledande stadierna kan det inte finnas några symtom alls, och detta är faran med sjukdomen. De symtom som uppträder förväxlas ofta med andra sjukdomar eller går inte till doktorn alls.

Cancer i sigmoid colon kan manifesteras av flatulens, rapningar, mullrande i buken. Diarré och förstoppning växlar ofta. Slem- och blodproppar kan uppstå i avföringen – många förväxlar detta med hemorrojder. Med utvecklingen av en tumör är smärta i buken, obehag vid tarmrörelser, en känsla av ofullständig tömning av tarmen störande.

I de senare stadierna av sjukdomen uppträder allmänna symtom: trötthet, frekvent illamående, feber, huvudvärk. En person går ner i vikt, tappar aptiten. Huden blir gråaktig eller gulaktig, blek. Levern kan förstoras och hemoglobinet i blodet minskar.

Behandling av sigmoid tjocktarmscancer

Behandlingen av en sådan sjukdom är alltid komplex - du kan inte göra med bara en metod, inte ens den bästa. Terapin kommer att innefatta operation, strålbehandling och kemoterapi.

En viktig roll ges till kirurgisk behandling. Om tumören är liten och dess konturer är tydliga kan den drabbade vävnaden avlägsnas. Delvis är det nödvändigt att skära ut en del av den drabbade tarmen, såväl som lymfkörtlar. Om tumören är "enkel" - liten och låggradig, kan den tas bort med en skonsam metod. Genom små punkteringar sätts ett endoskop in, vilket undviker bukkirurgi.

Vid behandling av cancer i det sista stadiet i avancerade fall är fullständigt avlägsnande av sigmoid kolon oundvikligt. För att ta bort avföring och gaser installeras en kolostomi, ibland för livet, eftersom det är omöjligt att ta bort livsmedelsbearbetningsprodukter på vanligt sätt.

Diagnostik

Undersökningen ska vara grundlig, det är extremt farligt att blanda ihop cancer med andra mindre farliga sjukdomar.

Om det finns klagomål kan läkaren göra en digital undersökning av ändtarmen. Därefter föreskrivs en endoskopisk undersökning: koloskopi, sigmoidoskopi. Ingreppen är smärtsamma, ibland krävs bedövning. Vissa patienter bör inte genomgå en koloskopi. Under studien sätts endoskopet in i anus och undersöker tarmarna. De tar också en biopsi av misstänkta områden - det kommer att vara möjligt att bestämma tumörens sammansättning och struktur, dess variation. Behandlingen kommer också att bero på detta.

Det finns en mindre invasiv metod - irrigoskopi. Patienten tar en bariumlösning som fyller tarmarna. Därefter tas en röntgenbild som visar tarmens struktur och dess böjningar.

Både ultraljud och MRT av bukhålan används. Med deras hjälp kan du bedöma tumörens storlek, förekomsten av metastaser. Blodprov för tumörmarkörer är också obligatoriska.

Moderna behandlingar

Förutom kirurgisk behandling påverkas tumören mer subtilt. Kemoterapi förstör den drabbade vävnaden och förhindrar att tumören växer. Giftiga läkemedel påverkar hela kroppen, men behandlingen är mycket effektiv. Kemoterapi hämmar tumörtillväxt och förhindrar återfall av sjukdomen. Det ordineras både före och efter operationen för att konsolidera effekten.

Strålbehandling används med försiktighet, eftersom det finns risk för skador på tarmväggarna. Det är också ganska effektivt vid cancer i sigmoid colon.

Förebyggande av sigmoid tjocktarmscancer hemma

Alla människor borde screenas. Det finns också statliga program för screening av tarmcancer – de är giltiga för alla över 50 år. I programmet ingår ett fekalt blodprov (som tas vartannat år) och en koloskopi (vart femte år).

Det är viktigt att titta på din kost, undvika förstoppning och diarré, äta mindre kött och vitt mjöl och mer grönsaker och fibrer. Sport, en aktiv livsstil kommer att hjälpa, annars kommer intestinal motilitet oundvikligen att sakta ner.

Det är viktigt att inte påbörja behandling för inflammatoriska tarmsjukdomar som kolit. Undvik cigaretter och alkohol.

Populära frågor och svar

För att skydda dig mot en sådan farlig sjukdom, beväpna dig med information och besök en läkare i tid vid minsta misstanke. Svarade på de viktigaste frågorna om sigmoid tjocktarmscancer terapeut Yulia Tkachenko.