Att förstå hur amning fungerar och förstå de två nycklarna till dess framgång - amning på begäran och effektiv sugning - är den bästa förberedelsen för att amma din baby. Fokusera på amningens huvudprinciper.

Från början av graviditeten förbereder sig brösten för att amma: brösten ökar i storlek, areolaen får en mörkare färg och bröstvårtorna blir hårdare och mer framträdande, ibland med lite råmjölksurladdning i slutet av graviditeten. Ingen förberedelse är nödvändig för att förbereda brösten, härda bröstvårtorna eller få dem att sticka ut, även i fallet med indragna eller inte särskilt stretchiga bröstvårtor. I slutändan är det viktigaste att förbereda sig för amning att lära sig om de viktigaste principerna för amning.

Förutse amning

WHO rekommenderar att man börjar amma inom en timme efter födseln, om barnets och moderns hälsa och förutsättningar tillåter det förstås. Denna tidiga amning i förlossningsrummet gör att amning kan börja under de bästa förhållandena. Från den första timmen i livet är den nyfödda i ett tillstånd av övervakning, och hans sugande reflex är optimal. Tack vare sina medfödda reflexer kommer han naturligtvis att hitta sin mammas bröst, så länge det är under bra förhållanden, helst hud mot hud. På mammas sida kommer denna tidiga amning att utlösa utsöndringen av prolaktin och oxytocin, hormonerna för mjölkproduktion och utstötning, och därmed sätta igång amning.

Vid för tidig födsel eller kejsarsnitt

Amning äventyras givetvis inte om denna tidiga amning inte kan ske på grund av för tidig förlossning eller kejsarsnitt. Om mamman vill amma kan amningen göras så snart hennes hälsa och hennes barns hälsa tillåter det, med hjälp av det medicinska teamet för att hitta den lämpligaste positionen i synnerhet.

Amning på begäran

Amning följer lagen om utbud och efterfrågan. Ju mer barnet suger och desto effektivare blir hans sugteknik, desto mer stimuleras prolaktinreceptorerna på areola, desto större utsöndring av prolaktin och oxytocin och desto högre mjölkproduktion. Ju mer barnet suger, desto fler tömningsceller töms och desto mer mjölk kommer de att producera. För att kunna producera mjölk måste barnet därför kunna amma så ofta han vill. Detta är principen för amning på begäran. Endast amning på begäran tillåter spädbarn att reglera sina näringsbehov och bibehålla amning som uppfyller dessa behov. 

Hur många foder per dag?

Varje bebis är annorlunda, det finns ingen gräns för antalet matningar eller minimiintervall som ska observeras. I genomsnitt kan en baby suga 8 till 12 gånger på 24 timmar, inklusive på natten under de första månaderna. Denna rytm förändras under veckorna och till och med dagarna, barnet stöter ibland på "tillväxtpikar" där han ofta ber om bröstet. Att försöka minska antalet matningar, att "stoppa" ditt barn på en fast rytm skadar fortsättningen av amningen. 

Barnet kan också haka på bara ett bröst för varje foder, eller båda, och denna rytm kan förändras under dagarna och till och med under dagen. I praktiken är det lämpligt att ge ett bröst tills det släpper upp sig, och om det verkar vara fortfarande hungrigt, erbjud det andra bröstet att det tar så lång tid som det vill, eller inte alls. Kom också ihåg att byta bröst från ett foder till ett annat.

För att amningen ska börja på rätt sätt är det viktigt att hålla barnet nära dig. Denna närhet främjar amning vid behov och hjälper mamman att känna igen tecknen som visar att barnet är redo att amma (reflexrörelser medan de är dåsiga, öppna munnen, stönar, söker i munnen). Det är verkligen inte nödvändigt, eller inte ens rekommenderat, att vänta tills han gråter för att erbjuda honom bröstet, detta gör det i allmänhet mer komplicerat att låsa fast. Bättre att öva på att "amma vaken". 

Hud mot hud främjar också amning. Det är långt ifrån att vara reserverat för förlossningsrummet, det är möjligt att öva hemma.

Med on-demand-matning är en bra spärr den andra grundpelaren för amning. Barnet måste verkligen suga effektivt för att stimulera receptorerna som ligger på bröstets areola, tömma bröstet, men inte heller för att skada bröstvårtan med för stark eller asymmetrisk dragkraft. Amning ska inte vara smärtsamt. Smärta är en varningstecken för dålig sugning.  

Kriterierna för effektiv sugning

För effektiv sugning måste några kriterier uppfyllas:

• barnets huvud ska vara något böjt bakåt;
• hans haka rör vid bröstet;
• barnet ska ha munnen vidöppen för att ta en stor del av bröstets areola, och inte bara bröstvårtan. I munnen ska areola förskjutas något mot gommen;
• under matningen ska hennes näsa vara något öppen och läpparna böjda utåt. 

Tecken på att barnet ammar bra

Det finns olika tecken på att barnet ammar bra:

• barnet är vaken, fokuserad på amning;
• hans amningsrytm är riklig och regelbunden: han gör långa sugskott varvat med korta pauser, utan att någonsin släppa bröstet;
• hennes tempel rör sig till sugrytmen, kinderna är inte ihåliga;
• bröstet blir mjukare när du matar.

De olika amningslägena

Det finns inget som heter "en" idealisk amningsposition, utan flera positioner, varav de mest kända är:

• Madonna,
• omvänd madonna,
• rugbyboll,
• liggande ställning.

Det är upp till mamman att välja den som passar henne bäst, beroende på omständigheterna. Det viktigaste är att positionen tillåter en bra sugning av barnet, samtidigt som det är bekvämt för mamman, utan att orsaka smärta i bröstvårtorna.

Le biologisk vård

Under de senaste åren har biologisk vård, ett instinktivt tillvägagångssätt för amning, blivit alltmer rekommenderat. Enligt dess designer Suzanne Colson, en amerikansk amningskonsult, syftar biologisk vård till att främja medfödda beteenden hos mor och barn, för lugn och effektiv amning. Således, vid biologisk vård, ger mamman bröstet till sitt barn i en lutad position snarare än att sitta ner, vilket är bekvämare. Naturligtvis kommer hon att göra ett bo med armarna för att vägleda sitt barn som för sin del kommer att kunna använda alla sina reflexer för att hitta sin mammas bröst och suga effektivt.

Det finns olika tecken på att barnets näringsbehov tillgodoses: 

• barnet är vaken;
• hans lager är regelbundet fulla. En baby som eliminerar bra är verkligen en baby som äter bra. Efter den första veckan med att passera mekoniet urinerar barnet 5 till 6 gånger om dagen i genomsnitt och har 2 till 3 avföringar per dag. Med 6-8 veckor kan frekvensen minska till en daglig tarmrörelse. När amning är väl etablerad händer det att dessa avföring är sällsyntare, utan att det blir förstoppat. Så länge barnet inte verkar ha ont i magen och dessa avföringar, även om de är sällsynta, går lätt över, behöver du inte oroa dig;
• dess tillväxtkurva är harmonisk. Var noga med att hänvisa till tillväxtdiagrammen för ammade barn. 

Samtidigt ska amning inte orsaka smärta. Bröstsmärta, sprickor eller trötthet är vanligtvis ett tecken på att barnet inte ammar. Det är då nödvändigt att korrigera barnets position vid bröstet. Om smärtan kvarstår bör andra orsaker övervägas: ett för kort tungfrenulum som förhindrar att barnet suger bra till exempel. 

Vem ska man kontakta vid svårigheter?

Det är också viktigt att få hjälp vid svårigheter. Hur naturligt det än är kräver amning ibland professionellt stöd. Extern hjälp från en amningsspecialist (barnmorska med amningsspiral, IBCLC -amningsrådgivare) hjälper till att övervinna amningssvårigheter med expertråd och lugnar modern om hennes förmåga. att mata sitt barn.