Innehåll
Bisoprolol tillhör gruppen selektiva betablockerare och används inom kardiologi vid kranskärlssjukdom, kronisk hjärtsvikt. Ofta ordineras det för behandling av hjärtarytmier och högt blodtryck.1.
Bisoprolol minskar risken för hjärtinfarkt och död i hjärtsvikt. Läkemedlet minskar hjärtmuskelns syreförbrukning, vidgar kärlen som matar hjärtat, minskar frekvensen av smärtattacker och har en positiv effekt på prognosen för sjukdomen.2.
Biverkningar när du tar bisoprolol är ganska sällsynta. Som regel är de associerade med ett felaktigt valt applikationsschema. På grund av detta kan patienten kraftigt sänka blodtrycket och sänka pulsen. Bland andra biverkningar: yrsel, huvudvärk, dyspepsi, avföringsrubbningar (förstoppning, diarré). Frekvensen av deras förekomst överstiger inte 10%.
Bisoprolol ordineras med största försiktighet till patienter med bronkialastma och ateroskleros i artärerna i de nedre extremiteterna. Vid hjärtsvikt bör läkemedlet tas i minimala doser – 1,25 mg en gång om dagen.
Lista över topp 10 analoger och billiga substitut för Bisoprolol enligt KP
1. Concor
Concor finns i tablettform på 5 och 10 mg och innehåller bisoprolol som en aktiv ingrediens. Den huvudsakliga effekten av läkemedlet är inriktat på att minska hjärtfrekvensen både i vila och under träning, samt att vidga hjärtats artärer.
Concor tas 1 gång per dag på morgonen, oavsett mat. Läkemedlets verkan varar 24 timmar.
Противопоказания: akut och kronisk hjärtsvikt, kardiogen chock, sinoatriell blockad, svår bradykardi och arteriell hypotoni, svåra former av bronkialastma, ålder upp till 18 år.
2. Niperten
Niperten finns i tablettform på 2,5-10 mg och innehåller även bisoprolol i kompositionen. Effekten av läkemedlet märks maximalt 3-4 timmar efter intag, men koncentrationen i blodet kvarstår i 24 timmar, vilket säkerställer en lång terapeutisk effekt. Niperten ska tas en gång om dagen på morgonen, oavsett måltid.
Противопоказания: akut hjärtsvikt, kronisk hjärtsvikt i dekompensationsstadiet, kardiogen chock, kollaps, uttalad blodtryckssänkning, svåra former av bronkialastma och KOL i anamnesen, ålder upp till 18 år.
3. Bisogamma
Bisogamma innehåller även bisoprolol och finns i 5 och 10 mg tabletter. Detta är ett dagligt läkemedel - dess terapeutiska effekt varar i 24 timmar.
Börja behandlingen med en dos på 5 mg 1 gång per dag. Därefter, vid behov, ökas dosen till 10 mg 1 gång per dag. Den högsta tillåtna dosen per dag är 20 mg. Bisogamma ska tas på morgonen före måltid.
Противопоказания: chock (inklusive kardiogent), lungödem, akut hjärtsvikt, kronisk hjärtsvikt i dekompensationsstadiet, svår bradykardi, arteriell hypotoni (särskilt med hjärtinfarkt), allvarliga former av bronkial astma och andra obstruktiva luftvägssjukdomar, depression, ålder upp till 18 år.
4. Concor Core
Concor Cor är en fullfjädrad analog av Concor-läkemedlet, såväl som en effektiv ersättning för Bisoprolol. Kompositionen innehåller också den aktiva substansen med samma namn, och den största skillnaden är i doseringen. Concor Cor finns endast i en dos på 2,5 mg. Dessutom är tabletterna vita, till skillnad från Concor, som har en mörkare färg på grund av den högre koncentrationen av den aktiva substansen.
Противопоказания: överkänslighet mot läkemedlets komponenter, akut och kronisk hjärtsvikt, kardiogen chock, svår bradykardi och arteriell hypertoni, svåra former av bronkial astma, ålder upp till 18 år.
5. Coronal
Och igen, ett läkemedel som innehåller den aktiva substansen bisoprolol. Coronal finns i tabletter om 5 och 10 mg och är giltigt i 24 timmar. Du måste ta en tablett 1 gång om dagen på morgonen före måltid. Den maximala dagliga dosen är 20 mg.
Противопоказания: chock (inklusive kardiogen), akut hjärtsvikt och kronisk insufficiens, svår bradykardi, kardiomegali (utan tecken på hjärtsvikt), arteriell hypotoni (särskilt med hjärtinfarkt), bronkialastma och kronisk obstruktiv lungsjukdom i anamnesen, amningsperiod, ålder upp till 18 år.
6. Bisomor
Läkemedlet Bisomor innehåller även bisoprolol och är en billig men effektiv ersättning för originalläkemedlet med samma namn. Bisomor finns i tabletter med en dos på 2,5, 5 och 10 mg och är giltig i 24 timmar. Ta läkemedlet en gång om dagen på morgonen före måltider. Den högsta tillåtna dagliga dosen är 1 mg.
Противопоказания: chock (inklusive kardiogen), akut hjärtsvikt och kronisk insufficiens, svår bradykardi, kardiomegali (utan tecken på hjärtsvikt), arteriell hypotoni (särskilt med hjärtinfarkt), bronkialastma och kronisk obstruktiv lungsjukdom i anamnesen, amningsperiod, ålder upp till 18 år.
7. Egilok
Läkemedlet Egilok är inte en likvärdig ersättning för Bisoprolol, eftersom det innehåller metoprolol som en aktiv ingrediens. Huvudåtgärden för Egilok är inriktad på att sänka blodtrycket och hjärtfrekvensen.
Läkemedlet tillverkas i tabletter med en dos på 25, 50 och 100 mg. Den maximala effekten observeras inom 1-2 timmar efter administrering. Du måste ta tabletterna 2-3 gånger om dagen.
Противопоказания: hjärtsvikt i dekompensationsstadiet, kardiogen chock, allvarliga perifera cirkulationsrubbningar, inklusive med hot om kallbrand, akut hjärtinfarkt, amning, ålder upp till 18 år.
8. Betalok ZOC
En annan ersättning är Bisaprolol, som innehåller metoprolol. Betaloc ZOK finns i form av tabletter, och dess huvudsakliga verkan är att sänka blodtrycket. Den maximala effekten av läkemedlet känns inom 3-4 timmar efter intag. Betaloc ZOK har en långvarig verkan, så den tas en gång om dagen.
Противопоказания: AV-block II och III grad, hjärtsvikt i dekompensationsstadiet, sinusbradykardi, kardiogen chock, arteriell hypotoni, misstänkt akut hjärtinfarkt, ålder under 18 år.
9. SotaGEKSAL
SotaGEKSAL innehåller sotalol och finns i form av tabletter med en dos på 80 och 160 mg. Sotalol, även om det tillhör betablockerare, som bisoprolol, används dock huvudsakligen som ett läkemedel med en antiarytmisk effekt och ordineras för att förebygga förmaksarytmier och bibehålla sinusrytm. Det är nödvändigt att ta SotaGEKSAL 2-3 gånger om dagen.
10. Icke-biljett
Nebilet innehåller den aktiva substansen nebivolol. Läkemedlet tillverkas i form av tabletter med en dos på 5 mg. Huvudåtgärden för Nebilet är inriktad på att sänka blodtrycket vid vila och fysisk ansträngning, såväl som under stress. Den maximala effekten inträffar inom 1-2 timmar efter att du tagit läkemedlet. Du måste ta Nebilet 1 gång om dagen.
Противопоказания: akut hjärtsvikt, kronisk hjärtsvikt i dekompensationsstadiet, allvarlig arteriell hypotension, bradykardi, kardiogen chock, allvarlig leverdysfunktion, anamnes på bronkospasm och bronkial astma, depression, ålder under 18 år.
Hur man väljer en analog av Bisoprolol
Alla ovanstående läkemedel, i en eller annan grad, är analoger av Bisoprolol. De skiljer sig åt i svårighetsgraden och varaktigheten av den terapeutiska effekten, löslighet i fett och vatten, såväl som ytterligare och biverkningar.3. Endast en läkare kan välja en effektiv analog av Bisoprolol, eftersom varje läkemedel har sina egna användningsegenskaper och de aktiva substanserna är inte utbytbara. Du kan till exempel inte ersätta 10 mg bisoprolol med 10 mg nebivolol – detta kan allvarligt skada din hälsa.
Recensioner av läkare om analoger av Bisoprolol
Många kardiologer rekommenderar läkemedlet Concor, som effektivt minskar hjärtfrekvensen och orsakar praktiskt taget inga biverkningar. Det är bekvämt att välja dosen av läkemedlet, börja med den minsta, och sedan lämna den under lång tid4.
Läkare rekommenderar också att du använder Betalok ZOK. Läkemedlet sänker effektivt blodtrycket och tas endast 1 gång per dag.
Samtidigt betonar experter att trots det stora antalet analoger av Bisoprolol kan endast en läkare välja det nödvändiga läkemedlet.
Populära frågor och svar
Vi diskuterade viktiga frågor relaterade till bisoprololanaloger med doktor i medicinska vetenskaper, kardiolog Tatyana Brodovskaya.
Vilka patienter rekommenderas bisoprolol?
Vad händer om du slutar använda Bisoprolol och byter till en analog?
Biverkningar som bradykardi, utveckling av atrioventrikulär blockad, tryckminskning beror direkt på doseringen av läkemedlet. Därför, om biverkningar uppstår, kan du diskutera med din läkare frågan om att minska dosen och inte helt avskaffa den.
Valet av en analog och ersättning av bisoprolol kan inte hanteras oberoende. Endast en läkare kommer att ta hänsyn till alla funktioner i patientens kliniska situation: närvaron av vänsterkammarhypertrofi, dyslipidemi, tillståndet för lever- och njurfunktion, arytmier, och välj sedan individuellt de nödvändiga betablockerarna.
Källor:
- Shlyakhto EV Cardiology: en nationell guide. M., 2021. https://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970460924.html
- kliniska standarder. Kardiologi. EV Reznik, IG Nikitin. M., 2020. https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970458518.html
- Клинические рекомендации «Хроническая сердечная недостаточность у взрослых». 2018 – 2020. https://diseases.medelement.com/disease/%D1%85%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F-%D1%81%D0%B5%D1%80%D0%B4%D0%B5%D1%87%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%BD%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C-%D1%83-%D0%B2%D0%B7%D1%80%D0%BE%D1%81%D0%BB%D1%8B%D1%85-%D0%BA%D1%80-%D1%80%D1%84-2020/17131
- 2000-2022. REGISTER OF DRUGS OF RUSSIA® RLS https://www.rlsnet.ru/