Under graviditet, förlossning och efter förlossning hör man mycket om perineum, ibland utan att riktigt veta vad den termen egentligen står för. Zooma på perineum.

Perineum är ett muskelområde omgivet av beniga väggar (pubis framtill, sakrum och svansben bakom) beläget i det lilla bäckenet. Denna muskelbas stöder organen i det lilla bäckenet: blåsan, livmodern och ändtarmen. Det stänger bäckens nedre del.

Muskelskikten i perineum är fästa vid bäckenet med två ligament: den större styr sfinkterna i urinröret och slidan och den mindre analfinkteren.

Perineum är uppdelad i 3 muskulära plan: perineum ytligt, mittre perineum och djup perineum. Perineum är ansträngt under graviditet och förlossning.

Under graviditeten stöder perineum livmodern, håller bäckenet säkert på plats och låter det expandera genom att gradvis töjas.

Barnets vikt, fostervattnet, moderkakan väger på perineum. Dessutom underlättar hormonell impregnering muskelavslappning. I slutet av graviditeten är perineum därför redan utspänt. Och han kommer fortfarande att ha fullt upp under förlossningen!

Under förlossningen sträcks perineum: när fostret går igenom slidan sträcks muskelfibrer för att öppna bäckens och vulvans nedre öppning.

Muskel trauma är desto större om barnet var stort, utvisningen var snabb. Episiotomin är ett ytterligare trauma.

Perineum har tappat sin ton. Det kan töjas.

Avslappning av perineum kan resultera i ofrivillig förlust av urin eller gas, spontan eller vid ansträngning. Syftet med de perineala rehabiliteringssessionerna är att återtona perineum och låta det motstå buktryck under träning.

Denna muskel återställer sin funktion mer eller mindre bra efter förlossningen. 

Under graviditeten och efter kan du träna flera gånger om dagen för att tona din perineum. Sitter, ligger eller står, andas in och blåser upp magen. När du har tagit all luft, blockera med fulla lungor och dra ihop din perineum (låtsas att du håller hårt tillbaka från att ha tarmrörelse eller urinera). Andas ut helt, töm all luft och håll kontakten med perineum fram till slutet av utandningen.

Efter förlossningen syftar perinealrehabiliteringssessionerna till att lära sig att dra ihop perineum för att stärka det.