Näthinnan, ett membran som är väsentligt för vår syn, kan i sällsynta situationer lossna. Detta är ett allvarligt problem, som ska upptäckas så tidigt som möjligt för att begränsa konsekvenserna.

Näthinnan, som lurar på baksidan av vårt öga, är ett membran översållat med nervvävnad och kopplat till synnerven. Det är på den som fotoner av ljusstrålar tas emot innan de överförs till hjärnan. Detta membran är dock inte så starkt. Den förlitar sig på två andra för att bilda ett helt öga. Det händer därför att näthinnan lyfter, helt eller delvis, vilket kan leda till en blindhet totalt.

Den mänskliga ögongloben består av tre på varandra följande lager av membran, som kallas tunikor. Den första, den fibrös tunika är den vi kan se: vit, den täcker ögat upp till hornhinnan framtill. Den andra, som ligger strax nedanför, är uveal tunika (eller uvée). Den är uppbyggd på framsidan av iris, och på baksidan av ett lager som kallas åderhinnan. Slutligen, limmade på uveal tunikan, hittar vi den berömda nervös tunika, näthinnan.

Själva näthinnan bryts ner i olika lager. När vi alltså talar om avlossning av näthinnan, är det framför allt det av neurala näthinnan jämfört medpigmentepitel, dess yttervägg. Deras anslutning är verkligen mycket ömtålig, och stötar eller lesioner kan leda till skapandet av öppningar, inom vilka en vätska som glaskropp kan komma in, och påskynda lossningsprocessen.

Näthinneavlossning drabbar endast en av 10 personer i genomsnitt, men kan ha olika orsaker relaterade till patientprofilen.

Myopi

Närsynta personer har ett djupare öga än genomsnittet, varför deras fokus ligger "framför" näthinnan. Den sistnämnda visar sig därför vara tunnare än genomsnittet, och har därför större risk att en dag skala av eller rivas. Närsynta personer har därför stort intresse av att träffa sin ögonläkare regelbundet för att snabbt upptäcka de första tecknen.

Genetisk

Precis som närsynthet verkar genetik ibland mot oss och orsakar ögonmissbildningar. Näthinnan ömtålig, för tunn eller dåligt fixerad, det händer att orsaken är genetisk i sällsynta fall. Det kommer då att vara nödvändigt att vara noga med att veta om operationen blir effektiv eller inte.

Glaukom och grå starr

Personer med glaukom eller har haft en operation för grå starr är också mer benägna att få sin näthinnalossning. Skyll det på ett redan försvagat öga,

Idrottare: kampsport och boxning

Vårt öga är inte så starkt, och frånvaron av smärta när vi påverkar det för ofta hindrar oss från att inse det. Näthinneavlossning är alltså vanligare hos idrottare som regelbundet tar slag i ansiktet. Genom att bli illa behandlad på detta sätt rör sig ögat i sin bana, stöter in i sig självt och helheten försvagas, inklusive näthinnan.

Det blir mycket lättare att behandla en näthinneavlossning om den bara är begynnande, jämfört med den mer avancerade. De allvarligaste fallen kommer att kräva mycket mer komplexa operationer. Så här är en lista över varningsskyltar. Vissa är inte nödvändigtvis ett tecken på en lösryckning, andra ja. I alla fall är det bättre att söka råd från en ögonläkare snabbt om minst två av dessa symtom är närvarande:

• Flugor flyter

Det är det vanligaste symtomet på en lösgöring, när siktet är fyllt med "flygande flugor", det vill säga små svarta prickar, alltid närvarande. Detta är dock inte nödvändigtvis ett tecken på att näthinnan skalar av, och det bör inte förväxlas med de flygande kropparna i glaskroppen, en mer tillfällig gen.

• eclairs

Om en eller flera blixtar dyker upp i ditt synfält (utanför stormperioden!) kan det vara så att näthinnan plötsligt har lossnat i ett eller flera områden. Genom att plötsligt kopplas bort från nervsystemet liknar impulsen som tas emot av hjärnan den från en blixt.

• Mörka fläckar, skymd syn

Om näthinnan skalar av kommer vissa områden i ditt synfält att vara mörka. Om dessa områden är i periferin av näthinnan, kan det vara svårare att upptäcka det snabbt. Det är därför idealiskt att göra en undersökning i vila, om du har något av de andra symtomen (flugor eller blixtar), för att se om du inte har lagt märke till ett mörkt område. I värsta fall, om näthinnan har lossnat vid sin mest känsliga punkt, makula, det är din centrala vision som försvinner. I det här fallet måste du konsultera ögonläkarens akutmottagning mycket snabbt.

• Fullständig blindhet

Det är det mest abrupta symtomet, men om näthinneavlossningen inte behandlas snabbt kan den lossna helt från synnerven och ögat kan helt enkelt inte se någonting.

Behandlingen av näthinneavlossning är komplex och beror på dess svårighetsgrad.

Kirurgi laser

För milda avlossningar kan laserkirurgi fästa näthinnan igen och bränna de rivande områdena.

Vitrektomi

För de allvarligaste fallen måste utövaren kunna reparera näthinnan manuellt. För att komma åt baksidan av ögat måste läkaren därför ta bort den glasaktiga, gelatinösa vätskan i ögongloben. För att göra detta genomborrar han öppningar i sidan av ögat, suger in glaskroppen och kan sedan manuellt fästa näthinnan igen. Glaskroppen ersätts sedan med en gel eller silikonolja.

bandnings

Bandet består av att omringa ögat, för att trycka på båda sidor för att fästa näthinnan igen, om den ännu inte är väldigt lös.

Cryo-indragning

Att applicera mycket kall gas på ögat kan orsaka ärrbildning på näthinnan i området som flagnar eller rivs sönder. Denna teknik undviker att komma in i ögat men är reserverad för lätta avlossningar. Ibland kommer det dock att vara nödvändigt att lägga band i ögat för att fixera näthinnan för gott medan den reparerar sig själv.