Kondrosarkom är en av de vanligaste primära skelettcancersjukdomarna hos vuxna över 50 år. Det kan diagnostiseras på olika nivåer i kroppen. Kirurgi är förstahandsbehandlingen.

Definition av kondrosarkom

Kondrosarkom är en typ av skelettcancer. Den maligna tumören har specificiteten att den börjar vid korsningen mellan två ben i nivå med ledbrosket (flexibel och resistent vävnad som täcker lederna).

Kondrosarkom kan utvecklas i vilket ledbrosk som helst. Det observeras oftare på nivån av:

• långa ben såsom lårbenet (lårbenet), tibia (benets ben) och humerus (armbenet);
• platta ben som scapula (ryggbenet), revben, ryggrad och bäckenben.

Klassificering av kondrosarkom

Cancer kan klassificeras enligt många parametrar.

Till exempel är det möjligt att skilja primärt kondrosarkom från sekundärt kondrosarkom. Det sägs vara sekundärt när det beror på utvecklingen av en annan tumör.

Cancer klassificeras också efter deras omfattning. Vi talar om iscensättning på medicinskt språk. Omfattningen av skelettcancer bedöms i fyra steg. Ju högre stadium, desto mer cancer har spridit sig i kroppen.

I de flesta fall är kondrosarkom i låga stadier. Steg 1 till 3 motsvarar lokaliserade former. Steg 4 betecknar metastaserande former: cancerceller har migrerat till andra strukturer i kroppen.

Obs: skelettcancerstadieindelning tillämpas inte på tumörer i ryggraden och bäckenet.

Orsaker till kondrosarkom

Liksom många andra typer av cancer har kondrosarkom ett ursprung som ännu inte är helt förstått.

Hittills har det observerats att utvecklingen av kondrosarkom kan bero på eller gynnas av:

• benigna (icke-cancerösa) bentumörer såsom kondroma eller osteokondrom;
• bilateralt retinoblastom, en typ av ögoncancer;
• Pagets sjukdom, en benign bensjukdom;
• Li-Fraumenis syndrom, ett sällsynt tillstånd som predisponerar för olika typer av tumörer.

Diagnostik av kondrosarkom

Denna typ av cancer kan misstänkas i de fall som nämns ovan, eller inför vissa kliniska tecken. Diagnosen kondrosarkom kan bekräftas och fördjupas genom:

• medicinska avbildningstester såsom röntgen, datortomografi, magnetisk resonanstomografi (MRI) och benscintigrafi;
• en biopsi som består i att ta en bit vävnad för analys, särskilt om man misstänker cancer.

Dessa tester kan användas för att bekräfta diagnosen osteosarkom, för att mäta dess omfattning och för att kontrollera förekomst eller frånvaro av metastaser.

Berörda personer

Kondrosarkom diagnostiseras vanligtvis hos vuxna över 50 år. Dessa cancerformer kan ändå uppstå från trettio års ålder. De ses sällan hos barn och ungdomar.

Skelettsmärta

Skelettsmärta är vanligtvis det första tecknet på skelettcancer. Smärtan kan vara permanent eller övergående, mer eller mindre intensiv, lokaliserad eller diffus.

Lokal svullnad

Utvecklingen av kondrosarkom kan leda till uppkomsten av en klump eller palpabel massa i den drabbade vävnaden.

Andra tillhörande tecken

Smärtan kan åtföljas av andra tecken beroende på cancerns plats, typ och förlopp. Till exempel :

• motoriska störningar, särskilt när benen i bäckenet påverkas;
• andningsproblem när cancer utvecklas i revbenen.

Kirurgiskt ingrepp

Kirurgi är förstahandsbehandlingen. Interventionen kan använda olika metoder inklusive:

• bred excision, vilket är avlägsnandet av tumören tillsammans med en del av benet och normal vävnad som omger den;
• curettage, vilket är borttagning av tumören genom att skrapa utan att påverka benet.

strålbehandling

Denna metod innebär att man använder strålning för att förstöra cancerceller. Det övervägs när kondrosarkomet inte kan avlägsnas genom kirurgi.

Kirurgi och kemoterapi

När kondrosarkomet är aggressivt kan kemoterapi övervägas utöver operationen. Kemoterapibehandling använder kemikalier för att stoppa cancerceller från att växa.

immunterapi

Detta är en ny väg för cancerbehandling. Det kan vara ett komplement eller ett alternativ till ovan nämnda behandlingar. Mycket forskning pågår. Målet med immunterapi är att stimulera kroppens immunförsvar för att bekämpa utvecklingen av cancerceller.

Ursprunget till kondrosarkom är fortfarande dåligt förstått. Generellt sett bygger cancerprevention för närvarande på att upprätthålla en hälsosam livsstil.

Det rekommenderas också att söka läkare vid minsta tvivel. Tidig diagnos främjar framgångsrik behandling och begränsar risken för komplikationer.