Nätverk av oenighet: vad förväntar vi oss av psykologer på Internet?

När vi försöker välja rätt specialist, uppmärksammar vi ofta hur han positionerar sig i sociala nätverk. Vissa attraheras av psykologer som uppriktigt och glatt berättar om sina liv. Och någon, tvärtom, är försiktig med sådana människor och föredrar att arbeta med en terapeut som inte har vare sig Instagram eller Facebook.

I grupper av klienter som drabbats av skrupelfria proffs bråkar de ofta om en psykolog (som i själva verket är samma person som vi andra) har rätt att dela familjebilder, ett recept på en favoritpaj eller en ny låt från en favoritartist på sociala nätverk. Vi bestämde oss för att ta reda på vad våra experter tycker om detta – psykologen Anastasia Dolganova och specialisten på lösningsorienterad korttidsterapi, psykologen Anna Reznikova.

Ljus i fönstret

Varför ser vi ofta på psykologen som en himmelsk varelse? Kanske är detta bara en del av vetenskapens utveckling: för några århundraden sedan ansågs en läkare som kunde skarva ben eller dra ut en tand som en magiker. Och till och med lite rädd. Idag är vi å ena sidan mindre förvånade över medicinens mirakel, å andra sidan litar vi helt på oss själva till specialister, och tror att de är ansvariga för vårt välbefinnande.

"Från uppfattningen av psykoterapeuten som en ond eller god magiker, kom vi till uppfattningen av psykoterapeuten som en koloss, ett ideal som du kan lita på ditt eget ömtåliga liv", förklarar Anastasia Dolganova. – Klientens behov av detta är lika stort som psykologers och psykoterapeuters oförmåga att möta dessa önskemål...

Utanför yrket finns en hel mytologi om vad en psykoterapeut ska och inte ska vara, både som specialist och som person. Till exempel: du kan berätta allt för honom, och han kommer att acceptera allt, eftersom han är en terapeut. Han får inte vara arg på mig, han får inte vara oförskämd, han får inte ha tråkigt på mig. Han ska inte prata om sig själv, inte bli tjock, bli sjuk eller skilja sig. Han kan inte åka på semester om jag är sjuk. Han kan inte vara emot det faktum att jag tar en konsultation med en annan specialist. Han borde gilla alla mina känslor och beslut – och så vidare.

Ibland blir vi besvikna på en psykolog över helt oväntade saker – och långt ifrån alla relaterar faktiskt till jobbet. Till exempel vägrar en klient att arbeta med en terapeut för att han är "osportslig", och en klient avbryter möten efter tre sessioner för att specialistmottagningen inte är i perfekt ordning. Alla har rätt till sina egna idéer om skönhet, men även en specialist kan inte alltid förutsäga exakt vad som kommer att bli en utlösande faktor för en klient. Och båda kan bli skadade i den här situationen, och mycket allvarligt.

Men charm bör också hanteras med yttersta försiktighet. Det händer att användare av sociala nätverk är så fascinerade av bilderna av en psykolog på en motorcykeltävling, i sällskap med sin älskade mormor eller katter, att de vill komma till honom och bara till honom. Vad signalerar detta förhållningssätt hos klienten till psykologen?

”Om en klient väljer en terapeut utifrån det faktum att han fortfarande skriver om sitt personliga liv, skulle det vara bra att prata om detta i sessionen. Vanligtvis döljer detta tillvägagångssätt många fantasier och till och med smärtor hos klienten, som kan diskuteras, säger Anna Reznikova.

Anastasia Dolganova minns: "Förmodligen är en av de mest dåligt förstådda idéerna, både av psykologerna själva och av deras klienter, att psykoterapi i själva verket främst är arbete. Detta är inte ett idealiskt liv och inte idealiska människor. Detta är ett svårt verk, och en romantisk eller demonisk gloria stör bara det.

Att veta eller inte veta – det är frågan!

Vissa potentiella kunder utvärderar en specialist i termer av hur uppriktig han är på Internet. Vilken typ av känslor upplever någon som i grunden inte vill veta något om en specialist som person och väljer en psykolog enligt principen "om du inte är på Facebook betyder det att du definitivt är en bra professionell"?

"Jag vill inte veta något om dig" betyder "Jag vill att du ska vara ett ideal", förklarar Anastasia Dolganova. — Även psykoanalytiker, för vilka frånvaron av självutlämnande länge har varit en väsentlig del av professionell teknik, behandlar nu inte denna princip kategoriskt. En mentalt och psykologiskt frisk person kan tolerera en annan person bredvid sig utan att idealisera honom – och detta är en del av tillväxten och utvecklingen, de uppgifter som all djup psykoterapi kommer att ägna sig åt.

Arbete är bara en del av personligheten. Bakom alla specialister finns övervinningar och erfarenheter, misstag och segrar, smärta och glädje. Han kan verkligen älska galna komedier, tovning och isfiske. Och skriv om det – också. Så bör du prenumerera på din terapeuts uppdateringar? Beslutet är som vanligt vårt.

"En person kanske inte vill ha intim information om sin terapeut, precis som de kanske inte vill ha sådan information om någon annan person förrän det är motiverat av förhållandet", förklarar Anastasia Dolganova. "Så detta är inte en exklusiv regel för terapeuten och klienten, utan universell mänsklig artighet och respekt för den andre."

Hur hanterar psykologer denna fråga? Och varför gör de vissa val?

"Jag prenumererar inte på min terapeut på sociala nätverk, för för mig handlar det om gränserna - min och en annan person", kommenterar Anna Reznikova. "Annars kan jag ha några fantasier som kommer att störa vårt arbete. Detta är inte rädsla eller devalvering: vi har en arbetsrelation. Mycket bra – men det fungerar ändå. Och i dessa avseenden vill jag inte veta något om min specialist, precis som jag inte vill att han ska veta något personligt om mig. När allt kommer omkring är jag kanske långt ifrån redo att berätta allt för honom ... "

Risker och konsekvenser

Extrem uppriktighet kan vara fängslande. Och i allmänhet är sociala nätverk bara för att visa sig inte bara som en specialist utan också som en levande person. Annars, varför behövs de överhuvudtaget, eller hur? Inte riktigt.

"Jag mötte åsikter på Internet som: "Människor, jag studerade inte psykologi och gick igenom personlig terapi för att begränsa mig nu!" Jag kan förstå detta, men för sådan uppriktighet, förutom bravader och protester, behöver vi åtminstone ett välformaterat, stabilt system för externt stöd och självstöd, är Anastasia Dolganova säker. "Och även medvetenhet, kritik av det du skriver och förmågan att förutsäga svaret."

Vad exakt riskerar en psykoterapeut som pratar om händelser och funktioner i sitt personliga liv på sociala nätverk? Först och främst ärlig, tydlig kontakt med kunden.

"Psykoanalytiker Nancy McWilliams skrev: "Patienter uppfattar avslöjanden från en psykoterapeut som en skrämmande rollomvändning, som om terapeuten erkänner för patienten i hopp om att han ska lugna ner honom", citeras Anna Reznikova. – Det vill säga att fokus för uppmärksamheten flyttas från klienten till terapeuten och på så sätt byter de plats. Och psykoterapi innebär en mycket tydlig rollfördelning: den har en klient och en specialist. Och den klarheten ger ett säkert utrymme för klienter att utforska sina känslor."

Dessutom kan vi bedöma kompetensen hos en specialist i förväg, inte alltid märka skillnaden mellan honom som en professionell och som en enkel person.

"Om klienten är medveten om särdragen i terapeutens personliga liv: till exempel att han inte har några barn eller är skild, kanske han inte vill diskutera liknande problem med en specialist," varnar Anna Reznikova. – Logiken är ungefär så här: "Ja, vad kan han ens veta om han själv inte fött barn / skilt sig / förändrats?"

Men det finns också säkerhetsproblem. Tyvärr finns berättelser som tragedin för huvudpersonen i filmen "The Sixth Sense" inte bara på skärmen.

"Du vet aldrig vad din klient eller hans anhöriga tänker på. I en av grupperna berättade kollegor en historia: en flicka gick till en psykolog under lång tid, och naturligtvis ägde förändringar rum i henne. Och hennes man gillade det inte. Som ett resultat kom han på en specialist och började hota sina föräldrar, säger Anna Reznikova.

I allmänhet kan allt hända, och i alla fall är det värt att ha en kritisk blick – inte bara på dem runt omkring dig, utan också på dig själv. Och för specialisten är detta kanske viktigare än för klienten. Finns det något material som en specialist definitivt inte bör ladda upp till sina sociala nätverk? Vad och hur skriver inte psykologer själva på sina sidor?

"Allt här är väldigt individuellt och beror på vilken riktning terapeuten följer, samt på etiska normer som ligger honom nära personligen", säger Anna Reznikova. — Jag lägger inte upp bilder på mina nära och kära, mina egna bilder från fester eller i olämpliga kläder, jag använder inte ”vardagliga” vändningar i kommentarerna. Jag skriver berättelser från livet, men det här är ett väldigt hårt återvunnet material. Poängen med mina inlägg är inte att berätta om mig själv, utan att förmedla de idéer som är viktiga för mig till läsaren.”

"Jag skulle inte lägga upp någon information som jag anser vara intim på webben," delar Anastasia Dolganova. ”Jag gör det inte av gränser och säkerhetsskäl. Ju mer du avslöjar om dig själv, desto mer sårbar är du. Och att ignorera detta faktum i stil med "men jag kommer att göra det ändå, för jag vill" är naivt. Nybörjarterapeuter är vanligtvis engagerade i uppriktiga berättelser om sig själva. Erfarna och eftertraktade terapeuter tenderar att vara mer reserverade. De avslöjar bara saker om sig själva som de kan hantera med kritik i händelse av negativ feedback.”

Person eller funktion?

Vi kommer till en psykoterapeut som en professionell, men vilken professionell som helst är först och främst en person. Förståeligt eller inte, vi gillar det eller inte, med liknande humor eller inte alls – men är psykoterapi ens möjlig utan att visa sin "mänskliga" sida för klienten?

"Svaret beror på typen och varaktigheten av behandlingen", förklarar Anastasia Dolganova. – Det är inte alltid de uppgifter som klienten ger terapeuten kräver att bygga goda relationer inom denna process. En del av arbetet är ganska tekniskt. Men förfrågningar som innebär djupgående personliga förändringar eller etablering av en kommunikativ eller relationssfär kräver en undersökning av de emotionella och beteendemässiga fenomen som uppstår mellan terapeuten och klienten under deras gemensamma arbete. I en sådan situation blir terapeutens självutlämnande och klientens reaktioner på det en av de viktiga inslagen i utvecklingen.

Användare av forum och offentliga sidor dedikerade till psykologers arbete skriver ibland: "En specialist för mig är inte alls en person, han borde inte prata om sig själv och måste fokusera enbart på mig och mina problem." Men reducerar vi inte i sådana fall personligheten hos den som vi anförtror oss enbart till en funktion? Och kan vi säga att detta definitivt är dåligt eller bra?

"Det är inte alltid en dålig sak att behandla en terapeut som en funktion", säger Anastasia Dolganova. – I vissa fall sparar den här synen tid och energi för både klienten och psykologen. Terapeuten, som redan har passerat fasen "Jag vill vara den bästa vännen och en bra mamma för alla" i sin utveckling, behandlar sådana fall, förmodligen till och med med viss lättnad. Tänker för sig själv ungefär: ”OK, det här kommer att vara en enkel, begriplig och teknisk process under några månader. Jag vet vad jag ska göra, det kommer att bli ett bra jobb.”

Även om en professionell beter sig oklanderligt kan han inte låta bli att alls reagera på att klienten ser en uppsättning alternativ hos honom. Blir specialister upprörda när de får reda på att de bara kan vara en "simulator"? Låt oss fråga dem!

"En erfaren terapeut är ganska kapabel att uppleva att han uppfattas som en funktion", är Anastasia Dolganova säker. – Om det stör arbetet vet han vad han ska göra med det. Om detta förstör hans liv personligen har han en handledare som hjälper till att hantera dessa känslor. Jag tror att att framställa terapeuten som överkänslig är bara den andra ytterligheten av att framställa honom som endast funktionell.”

"Om psykologen är upprörd över att klienten behandlar honom på ett eller annat sätt är detta ytterligare en anledning att gå på handledning och personlig terapi", instämmer Anna Reznikova. Du kommer inte att vara snäll mot alla. Men om klienten redan har kommit till dig betyder det att han litar på dig som specialist. Och detta förtroende är viktigare än hur han behandlar dig. Om det finns förtroende kommer det gemensamma arbetet att vara effektivt.”

Ge mig en reklamationsbok!

Vi kan klaga på den eller den terapeuten, med fokus på den etiska koden för den organisation eller förening som han samarbetar med. Det finns dock inget gemensamt dokument som är godkänt för alla psykologer som skulle definiera normen i relationen mellan terapeuten och klienten i vårt land.

”Nu hamnar många i behov av hjälp hos olika olyckliga specialister. Efter att ha kommunicerat med dem blir klienterna antingen besvikna på terapin eller återhämtar sig under lång tid, säger Anna Reznikova. – Och därför är det helt enkelt nödvändigt med en etisk kod, som i detalj beskriver vad som kan göras och vad som inte kan göras. Tyvärr kan inte alla styras av sunt förnuft: allt oftare kan vi träffa "specialister" som inte har en grundläggande utbildning, ordentliga timmar med personlig terapi, handledning."

Och eftersom det inte finns någon enskild "lag" som är bindande för alla, använder vi, kunderna, den inflytandespak som är mest tillgänglig för oss om vi inte kan hitta rättvisa för en inkompetent specialist: vi lämnar våra recensioner på olika webbplatser på Webb. Å ena sidan vidgar Internet gränserna för yttrandefriheten avsevärt. Å andra sidan ger det också utrymme för manipulation: i samhällen där det är vanligt att lämna recensioner om psykologer kan vi oftast bara lyssna på en sida – den som har rätt att prata om det som hänt. Och på senare tid har inte bara gurus utan diplom varit "under distribution" ...

"Under de senaste tre åren har sammanhanget för etikkommissionernas arbete förändrats dramatiskt", förklarar Anastasia Dolganova. "Medan de tidigare huvudsakligen arbetade med riktigt grova fall av exploatering och missbruk av klienter från icke-professionella personer, har kulturen med offentliga klagomål nu skapat en situation där medlemmar i sådana kommissioner måste ägna större delen av sin tid åt att studera osunda och otillräckliga anspråk mot terapeuter, hantering av undanhållande av information, rena lögner och förtal. Den allmänna trängseln har också blivit ett tecken i tiden: klagomål skrivs i ett sådant antal som aldrig förr.”

”Om det inom professionen finns bildade mekanismer för att skydda klienten: samma etiska kod, etiska uppdrag, kvalifikationsprogram, handledning, så finns det inga mekanismer för att skydda terapeuten. Dessutom: den etiske terapeuten har sina händer bundna i frågan om sitt eget skydd! – säger Anastasia Dolganova. – Till exempel kan vilken klient som helst till Mashas psykolog, på vilken plats som helst och av vilken anledning som helst, skriva "Masha är inte en terapeut, utan den sista jäveln!" Men Masha skriver "Kolya är en lögnare!" kan inte, eftersom hon på så sätt bekräftar faktumet av deras arbete och bryter mot sekretessvillkoret, som är nyckeln till psykoterapi. Det vill säga, det ser inte särskilt bra ut för det offentliga området. Det finns för närvarande inga fungerande mekanismer för att reglera denna situation, men det finns redan samtal och reflektioner kring detta ämne. Troligtvis kommer något nytt att födas från dem med tiden. ”

Är det värt att separat fixa de normer som skulle hjälpa psykologer att navigera i internetvärlden, vilket på ett eller annat sätt innebär en viss uppriktighet? Kanske behöver de själva skydd från den här världens växlingar, inte mindre än kunder.

”Jag tror att det behövs nya punkter i professionella etiska koder som skulle göra det möjligt för terapeuten att få vägledning i det moderna offentliga rummet och ta hand om både sina klienters och sin egen säkerhet. Som sådana punkter ser jag till exempel en tydlig definition av intimitet och rekommendationer om vad terapeuten bör och inte bör göra vid offentliga negativa recensioner av hans arbete eller hans personlighet, avslutar Anastasia Dolganova.