Innehåll
Vad är leverhemangiom
Hemangiom (även känt som angiom) i levern är en godartad tumör som består av kluster av små vaskulära håligheter fyllda med blod.
Denna diagnos är 5 % av den vuxna befolkningen. Dessa neoplasmer är vanligare hos vuxna än hos barn: patienternas typiska ålder är 30-50 år. Leverhemangiom är vanligare hos kvinnor än hos män.
De flesta leverhemangiom orsakar inga symtom, även om större lesioner som trycker på vävnaden kan orsaka dålig aptit, illamående och kräkningar.
Som regel utvecklar patienten bara ett hemangiom, men i vissa fall kan det finnas flera. Hemangiom utvecklas inte till cancer och sprids inte till andra delar av kroppen.
Orsaker till leverhemangiom hos vuxna
Varför ett hemangiom bildas i levern är inte känt med säkerhet. Men anekdotiska studier tyder på att vissa defekta gener kan vara orsaken. Det finns förslag på att en roll i utvecklingen av tumören kan spela:
- långvarig steroidbehandling för sjukdomar eller för att bygga muskelmassa;
- långvarig användning av p-piller;
- graviditet.
Symtom på leverhemangiom hos vuxna
De flesta hemangiom i levern ger inga obehagliga symtom, de upptäcks när patienten undersöks för en annan sjukdom.
Small (några millimeter till 2 cm i diameter) och medium (2 till 5 cm) läker inte, men bör övervakas regelbundet. Sådan övervakning är nödvändig eftersom cirka 10 % av hemangiom ökar i storlek med tiden av okända anledningar.
Jätteleverhemangiom (större än 10 cm) har vanligtvis symtom och komplikationer som kräver behandling. Symtomen är oftast smärta i övre delen av buken då den stora massan trycker på den omgivande vävnaden och leverkapseln. Andra symtom inkluderar:
- dålig aptit;
- illamående;
- kräkningar;
- en snabb känsla av mättnad när du äter;
- känner sig uppblåst efter att ha ätit.
Leverhemangiom kan blöda eller bilda blodproppar som håller kvar vätska. Då blir det ont i underlivet.
Behandling av leverhemangiom hos vuxna
Mindre hemangiom behöver inte behandlas, men relativt stora tumörer kräver ibland operation.
Diagnostik
Det finns ett antal tester som hjälper till att skilja leverhemangiom från andra typer av tumörer:
- kontrastförstärkt ultraljud – högfrekventa ljudvågor passerar genom kroppens vävnader, och ekona spelas in och omvandlas till video eller fotografier;
- datortomografi (CT);
- magnetisk resonanstomografi (MRI);
- angiografi – ett kontrastmedel injiceras i kärlen för att titta på dem under röntgenbestrålning;
- scintigrafi är en nukleär skanning som använder den radioaktiva isotopen technetium-99m för att bilda en bild av ett hemangiom.
Moderna behandlingar
Vissa hemangiom diagnostiseras vid födseln eller i tidig barndom (upp till 5-10 % av ettåriga barn). Hemangiomet krymper vanligtvis med tiden och kan i vissa fall försvinna. Om den är liten, stabil och inte orsakar några symtom, kan den övervakas med bildundersökningar var 6:e till 12:e månad.
Det finns inga läkemedel för behandling av leverhemangiom. Kirurgi kan krävas för att ta bort tumören om den växer snabbt eller orsakar betydande obehag eller smärta. En teknik som kallas vaskulär embolisering, som skär av blodkärlen som matar hemangiom, kan bromsa eller vända dess tillväxt.
Förebyggande av leverhemangiom hos vuxna hemma
Eftersom orsaken till leverhemangiom är okänd kan de inte förhindras.
Populära frågor och svar
Vi bad att svara på frågor om leverns hemangiom Röntgen endovaskulär kirurg Alexander Shiryaev.
I en svårare situation kommer specialisten att välja hormonbehandling, strålbehandling eller operation.